不查不知道，一查吓一跳

江苏南京的陈先生

在一次体检中查出结肠上

(资料图)

长了密密麻麻的200多个

大小不一的肠息肉

为什么会长这么多的息肉？

肠息肉不及时治疗可能诱发肠癌

是真的吗？

有癌变风险！

37岁男子肠道长满200多个息肉

近日，南京一家医院内镜中心收治了37岁的患者陈先生。肠镜下，医生发现他的全结肠密布200多个大小不等的各类息肉，仿佛进入了“溶洞”。

息肉

是指人体组织表面长出的赘生物，现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉，包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等。

征询病人意见后，医生决定为陈先生实施内镜下多发性息肉摘除手术，手术时长3个小时左右。

“肠息肉有相当一部分概率会癌变，当然肠息肉也分很多种，在病理下增生性息肉、炎症性息肉，还有腺瘤，腺瘤癌变的概率会高一些，是需要定期复查的。”南京市中西医结合医院内镜中心主任陈昱倩介绍。

医生介绍，

肠癌是一个“缓慢过程”，

从肠息肉到肠癌变4步，

小息肉→大息肉→不典型增生→肠癌

整个过程可能持续1-2年。

但是息肉和不典型增生阶段，

患者多没有症状，

需要靠定期的结肠镜检查来及时发现，

并给予恰当的治疗，

一旦发展到便血或肠梗阻症状，

大多已属晚期。

日常预防：

45岁以上人群最好做一次肠镜

前不久，全国首个结直肠息肉冷切专家共识意见——《中国结直肠息肉冷切专家共识》中明确指出，大部分散发性结直肠癌由结直肠息肉发展而来，结肠镜筛查发现并切除，是降低结直肠癌发病率和死亡率的有效手段。

“建议45岁以上的健康人群，体检的时候至少要做一次肠镜检查，如果是有家族史的希望能够更早做。现在年轻人的工作压力比较大，可能吃外卖或者在外面吃饭的几率也比较多，肠息肉发病也比过去年轻化。我们希望发现有肠道大便习惯改变的人群，都应该至少要做一次常规的肠镜检查。”陈昱倩医师表示。

日常饮食上，医生提醒大家，增加蔬果的摄入，少吃腌、熏食物。同时，上厕所时最好不要长时间看手机，一般如厕时间不宜超过5分钟，便秘患者不宜超过10分钟。排便时间过长，可能影响到肠道功能。

出现“三多两痛”

要警惕肠癌

河北省老年病医院普外肛肠科闫志学2020年在健康时报刊文中表示，近年消化道肿瘤相对高发，特别是40岁以上的中老年人，更是肠癌的高发人群。如果出现“三多、两痛”的症状就要警惕。

排便次数的异常增加。正常人每天大便次数在一到两次左右，但当癌肿占据了肠道内的空间后，对肠道黏膜造成了一定刺激，导致患者便意频繁，总有大便没拉完的感觉。如果最近大便异常频繁，且腹泻、便秘交替出现，或者是大便发生了细条状、扁条状等改变，就要立刻对肠道进行检查。

放屁次数异常增多。如果最近放屁异常频繁，并且伴随刺鼻的臭味，那就需要警惕肿瘤出现了。发生这种情况的原因和肿瘤位置有一定关系，如果肿瘤出现在直肠并接近肛门的话，即便是肿瘤体积并不大，也容易发生直肠阻塞情况，从而导致放屁频繁。

便血次数突然增多。肠道发生癌变会导致消化道出血，另外大便在和癌肿表面摩擦的过程中，也会导致表面的溃破和出血。肠癌的便血主要以黏性血液大便、大便一侧带血为主，而且患者还会出现大便发黑的情况，这也是消化道出血的信号。

腹部疼痛。当癌肿引发肠道梗阻之后，患者就会有腹胀、腹痛等症状，其中腹痛的发病率相对较高。疼痛部位往往在患者的中下腹，疼痛程度也不相同，腹痛也会越来越明显，从阵发性发展为持续性。

肛门处疼痛。如果肿瘤是发生在肛门附近的话，比如直肠内肿瘤就会导致肛门有坠胀、疼痛的感觉，同时还会伴随大便习惯改变，异常消瘦等症状。

来源：江苏新闻（记者：汤安佶 韦少华 实习：梅雪菲）、健康时报

编辑：小土方

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